Contenido
1.- Los biomateriales cerámicos
La cerámica como biomaterial – El desarrollo de los biomateriales cerámicos en odontología – Los orígenes – El desarrollo de las biocerámicas estructurales
La segunda mitad del 1800 – El 1900 – El zirconio como biomaterial cerámico – El desarrollo del zirconio para usos clínicos- El zirconio en odontología
2.- Propiedades del zirconio
¿Qué es el zirconio? – La estructura del zirconio – La estabilización de la fase tetragonal
La tenacidad por transición de fase – Las cerámicas a base de zirconio – Policristales de zirconio tetragonal estabilizados con itrio (Y-TZP) – Zirconio parcialmente estabilizado con magnesio (Mg-PSZ) – Alúmina reforzada con zirconio (ZTA)
La degradación espontánea del zirconio – La transformación hidrotérmica
Influencia de la temperatura y del estrés – Las soluciones a la LTD – Radioactividad
Apéndice – La medida de las propiedades mecánicas de los materiales cerámicos
Resistencia a la flexión (Bending Strength/ Flexural Strength) – Pruebas de flexión monoaxial – Pruebas de flexión biaxial – Causas de errores en las pruebas de flexión
Distribución estadística de la resistencia a la flexión – La medición de microdureza
La medición de la tenacidad (fracture toughness) .
3.- Biocompatibilidad
¿Qué es la biocompatibilidad? – Pruebas in vitro – Efecto de las partículas de zirconio
sobre los macrófagos – Pruebas in vivo – Carcinogenicidad/Mutagenicidad
4.- El zirconio en odontología protésica
Las prótesis con CAD/CAM – Tipos de zirconio – Tecnología CAM en bloques de polvo
prensado y semisinterizado de Y-TZP – Material base – Tecnología CAM que usan bloques de Y-TZP sinterizado- Tecnología CAD/CAM aplicada a la odontología – Producción directa in house y outsourcing – Fabricación de una subestructura para una corona o un póntico en Y-TZP – Preparación de los pilares – Desarrollo de la impresión y creación del modelo maestro – Escanear – Software – Elementos intermedios y conectores – Precisión marginal – Adaptar, retocar y terminar el Y-TZP sinterizada – Estratificación de las cerámicas – Cementación – Mantenimiento de la higiene y controles periódicos – Abutment en zirconio y reconstrucciones
en cerámica sobre implantes – Funcionamiento clínico – Funcionamiento mecánico de las coronas – Reconstrucciones con coronas de cerámica integral en el sector posterior – Reconstrucciones con pónticos de cerámica integral
5.- El zirconio en los implantes dentales
Los implantes dentales en cerámica – El zirconio en los implantes dentales – Estudios en animales – Estudios clínicos – Abutment de zirconio – Casos clínicos
6.- Otras aplicaciones
El zirconio en endodoncia – Pernos intrarradiculares en zirconio – Resistencia a la fractura – Resistencia a la descementacion – Interacción perno-muñón -Tratamientos superficiales – Resistencia a la deformación – Estudios clínicos
El zirconio en ortodoncia – Brackets de zirconio: estado del arte – Fuerza de fricción -
Adhesión de los brackets de zirconio – Conclusiones
7.- La estética en el zirconio
Propiedades ópticas – Zirconio blanco (natural) – Técnica de opacado modificado-
Recubrimiento estético de las estructuras – Estratificación – Técnica – Cerámica comprimida sobre el zirconio – Coloración – Estratificación (layering) -Zirconio de color – Coloración de la pieza fresada antes del sinterizado (infiltración)- Coloración de la producción de bloques de zirconio para fresar – Ejemplos de estructuras coloreadas – El sistema Cercon de Dentsply – Sistema Procera – Sistema Katana Noritake – Cromaticidad y comportamiento de las estructuras coloreadas con la fluorescencia – Técnica – Casos clínicos
8.- Los puntos críticos del zirconio
Introducción – Trabajos a través de la historia – Puntos críticos – Zirconio en estado verde – Zirconio presinterizado – Zirconio sinterizado – Zirconio HIP – Indicaciones para un tratamiento correcto – Preparación adecuada – Diseño de la estructura – Precisión de la estructura – Estabilidad de la estructura – Tratamiento y acabado de la estructura – Cubierta de la estructura con cerámicas indicadas – Conclusiones